Kostmannov syndróm je veľmi zriedkavé
imunitné postihnutie. Je vrodené, geneticky podmienené a vyskytuje sa len u
niekoľkých jedincov z milióna.
Príčiny: Príčinou je genetická mutácia, ktorá naruší zrenie neutrofilov v kostnej
dreni. Neutrofily (celým názvom neutrofilné granulocyty) sú najpočetnejším typom bielych krviniek a
tvoria akúsi obrannú prvú líniu
proti škodlivým mikroorganizmom.
Bežná koncentrácia týchto neutrofilov je približne 2-5 tisíc na mm kubický
krvi. U chorých trpiacich Kostmannovým syndrómom je vzhľadom na ich narušené
dozrievanie, prítomných v krvi len veľmi málo neutrofilov (neutropénia), a to
pod 200 buniek na mm3.
Prejavy: Takto výrazný pokles
neutrofilov má vplyv na imunitu jedinca. Jej narušenie je spojené s početnými
a ťažko prebiehajúcimi bakteriálnymi
infekciami už v novorodeneckom veku. Vznikajú infekcie horných
dýchacích ciest, zápaly pľúc, infekcie močových ciest, na najrôznejších
miestach tela vznikajú abcesy, zápaly pobrušnice a neustále hrozí otrava krvi.
Diagnostika: Pre diagnózu je
potrebné hematologické vyšetrenie, ktorého súčasťou je odber krvi. V krvnom obraze sa
zistí nedostatok neutrofilov, inak bude nález bez výrazných odchýlok od normy.
Vykonáva sa aj odber vzorky kostnej drenea ani tu nebude nijak výrazný nález,
okrem nedostatku zrelých foriem neutrofilov.
Liečba: Samotná porucha síce
vyliečiť nejde, moderná lekárska veda má však v ruke mocnú zbraň – CSF alebo
Colony Stimulating Faktory. Tieto zlúčeniny sa podávajú chorému, podporujú dozrievanie neutrofilov a
zvyšujú tak ich počet v krvi. V prípade vypuknutia infekcie sa organizmus
podporuje podávaním antibiotík. Pred vynálezom CSF bola úmrtnosť obrovská už v
prvých mesiacoch života, dnes je prognóza postihnutých výrazne lepšia.
Príznaky: